脂溢性脱发(seborrheic alopecia,SA)又称雄激素源性秃发,是头部额区及顶部的渐进性脱发,好发于20~40岁的男性青壮年,占脱发总人数的84.8%[1]。
雄激素对毛发生长具有双向调节作用,一方面能促进、腋毛、胡须和毳毛生长;另一方面能使头发疏松,变细脱落[2],具体如下:
雄激素与毛囊在相关细胞上的雄激素受体结合后,会导致一种蛋白质——转化生长因子﹣β1( transforming growth factor –β1)增加,该因子可以让头发的休止期延长,抑制毛发的生长[3]。
调查显示,脂溢性脱发(即雄激素源性秃发)患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%,父系遗传明显高于母系遗传[4]。
马拉色菌感染是脂溢性脱发的原因之一。皮脂溢出增多可引起马拉色菌大量繁殖,诱发皮肤炎症,导致脱发。
答:生姜涂抹头皮不能达到生发效果。南方医科大学的一项研究曾表明:生姜里的活性物质,一种酚类化合物「6-姜酚」,不仅不会刺激毛发生长,反而会起到抑制作用[5]。
答:脂溢性脱发的治疗是一个长期过程,不可一蹴而就。事实上,脂溢性脱发属于皮肤慢病,需要进行慢病管理,并严格遵循相应的原则和方案。
临床上通常有:外用药物、口服药物、低能量激光治疗(LLLT),RPR富血小板血浆或毛发移植等治疗方法。其中,口服药物首选非那雄胺(1mg),但这种药物仅适合男性使用。外用药物首选米诺地尔,女性选用2%浓度,男性用5%浓度[4]。
作为皮肤慢病,除临床治疗外,中药浴养非常关键。脂溢性脱发人群应立刻停止使用日化洗发水,长期坚持用沐发舒(除脂祛屑养发弱酸药浴乳)对头皮进行中药浴养,既能祛风燥湿止痒、活血除脂祛屑、又能益气养血固表、滋阴生发乌发,还能清洁头发。
答:进食过多的黑芝麻丸,可能会加重脱发。黑芝麻是一种油料种植的作物,它的含油脂量通常可以达到重量的一半以上。
央视网曾表示:脱发大部分是由内分泌失调造成的,以“脂溢性脱发”为主,油脂分泌多,真菌容易繁殖,引起毛囊损伤。若进食过多的黑芝麻丸,很可能会加重油脂分泌,加剧脱发的同时还会造成体重和血脂的负担。
刘 芳,杜郁华,陈 雁.脂溢性脱发的中医药特色治疗研究进展[J].健康教育与健康促进,2020年12月第15卷第6期
赵致然,陈志强,王生隆,李晨光,李 佛,张 栋,李小强.脂溢性脱发的机制和药物治疗进展[J].西北药学杂志,2016年7月 第31卷 第4期